Un corps est toujours asymétrique ! Nos systèmes musculo-squelettiques sont mis à rude épreuve. Certains organismes compensent bien les mauvaises postures prolongées, les traumatismes et autres circonstances à l’origine des troubles posturaux. D’autres, non ! Afin de pallier la décompensation du système, faire un bilan postural chez un médecin spécialiste de la posture est nécessaire. Des tarifs au déroulement de la consultation, découvrez les réponses à vos questions sur cet examen. 

Un bilan posturologique pour comprendre la posture

La posturologie est une discipline étudiant la position du corps dans l’espace. L’analyse biomécanique et neurophysiologique des aplombs du corps humain permet d’étudier la posture dans son ensemble

Voici les principaux capteurs posturaux qui interviennent dans la régulation de la posture. 

Les pieds

Soutien principal de notre corps, ils contiennent de nombreux capteurs sensoriels jouant un grand rôle dans la proprioception.

Les yeux

La posture s’organise autour de l’axe visuopodal. Les atteintes oculomotrices peuvent entraîner des déséquilibres, voire être un des signes de morphotype postural spécifique. 

La mâchoire 

Le capteur mandibulaire peut être à l’origine de troubles musculaires. Il existe un lien entre la mâchoire et les chaînes musculaires antérieures. Pour les adeptes du sport, sachez que si vous serrez un protège-dents, vous gagnez en force ! D’où l’importance de l’hygiène dentaire chez les sportifs et les sportives de haut niveau. 

L’oreille interne

En étant responsable de l’équilibre et de la perception de la position de la tête dans l’espace, l’oreille interne joue forcément son rôle dans la posture. 

Le nerf trijumeau

Cinquième nerf crânien, il est composé de neurones à fonction motrice (pour mastiquer, avaler, etc.) et d’autres à fonction sensitive (toucher, douleur, etc.). 

Un déséquilibre d’ordre postural peut se produire si les capteurs sont en asynchronisme. D’où l’intérêt de faire un bilan chez un spécialiste. 

Les motifs de consultation d’un posturologue

faire un Bilan Postural auprès de votre Posturologue

Tout comme il existe beaucoup de capteurs posturaux, les raisons de consulter un médecin posturologue sont nombreuses. Les mauvaises postures liées aux conditions de travail, comme la position assise sur une chaise de bureau, sont fréquemment en cause. Il en est de même pour les gestes répétitifs comme votre posture quand vous faîtes le ménage

Toutefois, il convient de rappeler qu’il est préférable de consulter en premier lieu son médecin traitant qui pourra éliminer d’autres pathologies à l’origine des troubles rencontrés.

Voici une liste non exhaustive des motifs de consultation d’un spécialiste de la posture

  • Une fatigue chronique invalidante ;
  • Les maux de tête ;
  • Les vertiges ; 
  • Les troubles visuels ; 
  • Des douleurs dans la mâchoire ;
  • Des tensions musculaires dans les cervicales ou dans le dos ; 
  • Des maux de dos de type scoliose, sciatique, cervicalgie, etc ;
  • Des déséquilibres, ou les chutes chez les personnes âgées notamment ;
  • Des troubles orthopédiques comme les halux valgus ou les entorses répétées ; 
  • La dyslexie ou la dysgraphie ;
  • Des problèmes de concentration ou de coordination ; 
  • Des douleurs articulaires.

Le déroulement du bilan postural 

L’étape préalable est celle de la discussion avec le patient. L’information donnée pose sa problématique et les symptômes identifiés. La phase d’interrogatoire permet au praticien de mieux aborder la suite du bilan.

Le bilan se poursuit par un examen clinique du patient, en statique et en dynamique pour vérifier son alignement corporel, ses appuis, son équilibre. 

Enfin, des tests mécaniques et de palpation sont effectués en fonction des deux premières étapes. Il en existe une quinzaine qui mesure les éventuels déséquilibres des capteurs posturaux à l’origine des troubles du patient. 

Le résultat des différents tests et l’ensemble du bilan permettent de fournir un traitement postural adapté. Le but de celui-ci est de manipuler les capteurs posturaux pour optimiser leur performance afin d’apporter un nouveau schéma moteur au patient. 

Ce traitement peut être pluridisciplinaire et concerner différents thérapeutes, qui auront chacun des soins spécifiques à leur discipline (podologie, kinésithérapie, orthoptie, etc.). Par exemple, le podologue peut créer une semelle orthopédique, tandis que la rééducation vestibulaire ou linguale est à la charge du kinésithérapeute. Dans ce cas, le médecin spécialiste de la posture joue un rôle de coordination entre les acteurs. 

Les spécialistes pour faire un bilan postural

La posturologie n’est pas une discipline reconnue par l’État mais une spécialisation réalisée par différents professionnels de santé.

Les praticiens concernés par la posturologie sont nombreux et dépendent aussi du type de troubles observés :

  • Pédicure podologue ;
  • Ostéopathe ;
  • Dentiste ;
  • Oto-rhino-laryngologiste ; 
  • Chiropracticien ;
  • Étiopathe ;
  • Ophtalmologistes ;
  • Orthoptistes ;
  • Orthophoniste ;
  • Kinésithérapeute ;
  • Médecin rééducateur ;
  • Chirurgien orthopédiste ;
  • Médecin généraliste ;
  • Préparateur physique ;
  • Entraîneur.

Différentes formations en posturologie complémentaires aux disciplines concernées existent. Les bilans, eux, sont généralement réalisés en cabinet.  

Les tarifs et le remboursement du bilan postural 

Hormis la prise en charge partielle du bilan podologique pour les personnes atteintes de diabète, il n’existe pas d’aide financière de la Sécurité Sociale pour le bilan postural. Or la différence entre ces deux types de bilan est l’utilisation, par le podologue, d’une plateforme de stabilométrie pour le bilan postural. 

D’un prix variant en moyenne de 60 à 100 euros, certaines mutuelles prennent en charge une partie du coût de séance. Il convient donc de vous rapprocher de votre organisme en amont pour connaître les possibilités d’être remboursé·e. 

Il existe de nombreuses raisons de faire un bilan postural chez un posturologue ! Des yeux à la mâchoire en passant par les nerfs jusqu’aux pieds, les nombreux capteurs responsables de notre posture peuvent créer des troubles posturaux dès lors qu’ils sont asynchronisés. En cas de déséquilibre de ces capteurs, la consultation d’un professionnel formé à la posturologie s’avère efficace pour retrouver un schéma moteur fonctionnel et efficient. 

Sources :